如果大家很喜歡看科幻電影，就發現在未來（非末日類型的好的未來）機器人或者說AI可以很好的判斷人類疾病情況並給出很專業很精準的治療指導
，可以取代日常醫療的需求， 但是現實中我們所有的醫療類App卻回避這方麵問題，估計是為了回避醫療事故
，就好像廠家都喜歡做沒什麼用又吃不死人卻死貴死貴的保健品一樣！

 

 

此前我專門試用了一大批醫療類App
，包括著名的春雨醫生、家庭用藥
、掌上醫生等等大量的App。大體分為：工具類
、谘詢類
、管理類、還有莫名奇妙的打廣告的。

 

工具類就相當於字典，類似於：本草綱目
、驗方大全……，這一類App看(kan)起(qi)來(lai)很(hen)專(zhuan)業(ye)其(qi)實(shi)沒(mei)什(shen)麼(me)用(yong)，這(zhe)就(jiu)好(hao)像(xiang)我(wo)們(men)去(qu)飯(fan)店(dian)點(dian)菜(cai)，菜(cai)譜(pu)很(hen)多(duo)就(jiu)不(bu)知(zhi)道(dao)吃(chi)什(shen)麼(me)。相(xiang)似(si)的(de)病(bing)情(qing)可(ke)能(neng)會(hui)出(chu)現(xian)截(jie)然(ran)不(bu)同(tong)的(de)藥(yao)方(fang)
，對(dui)於(yu)非(fei)專(zhuan)業(ye)的(de)普(pu)通(tong)人(ren)來(lai)講(jiang)，根(gen)本(ben)不(bu)知(zhi)道(dao)如(ru)何(he)辨(bian)別(bie)差(cha)異(yi)，這(zhe)類(lei)型(xing)App就很雞肋。

 

管理類的App往往是要結合硬件，比如血糖管家等，針對特殊人群、特(te)殊(shu)需(xu)求(qiu)行(xing)針(zhen)對(dui)性(xing)的(de)管(guan)理(li)，能(neng)夠(gou)跟(gen)蹤(zong)分(fen)析(xi)體(ti)質(zhi)變(bian)化(hua)，及(ji)時(shi)給(gei)出(chu)預(yu)警(jing)等(deng)。因(yin)此(ci)設(she)計(ji)上(shang)除(chu)了(le)檢(jian)測(ce)要(yao)準(zhun)確(que)以(yi)外(wai)
，針(zhen)對(dui)使(shi)用(yong)者(zhe)應(ying)該(gai)多(duo)使(shi)用(yong)直(zhi)觀(guan)的(de)圖(tu)表(biao)來(lai)表(biao)達(da)，而(er)不(bu)是(shi)一(yi)串(chuan)數(shu)據(ju)
，而(er)且(qie)應(ying)該(gai)盡(jin)量(liang)減(jian)少(shao)不(bu)必(bi)要(yao)的(de)操(cao)作(zuo)和(he)提(ti)示(shi)，因(yin)為(wei)這(zhe)類(lei)產(chan)品(pin)是(shi)長(chang)年(nian)累(lei)月(yue)使(shi)用(yong)，不(bu)必(bi)要(yao)的(de)提(ti)示(shi)會(hui)引(yin)起(qi)使(shi)用(yong)者(zhe)的(de)厭(yan)煩(fan)。但(dan)這(zhe)類(lei)產(chan)品(pin)也(ye)是(shi)有(you)局(ju)限(xian)性(xing)的(de)，就(jiu)是(shi)功(gong)能(neng)太(tai)單(dan)一(yi)，這(zhe)也(ye)是(shi)西(xi)醫(yi)發(fa)展(zhan)的(de)局(ju)限(xian)。西(xi)醫(yi)不(bu)擅(shan)長(chang)綜(zong)合(he)考(kao)慮(lv)體(ti)質(zhi)影(ying)響(xiang)，例(li)如(ru)高(gao)血(xue)壓(ya)病(bing)人(ren)這(zhe)頓(dun)吃(chi)的(de)芹(qin)菜(cai)血(xue)壓(ya)低(di)了(le)
，下(xia)頓(dun)吃(chi)了(le)南(nan)瓜(gua)有(you)危(wei)險(xian)了(le)，這(zhe)對(dui)於(yu)血(xue)壓(ya)計(ji)和(he)血(xue)壓(ya)管(guan)理(li)類(lei)App是沒辦法區分並預警的，隻能被動記錄，所以說輔助作用很好
，但是不能作為主要治療手段。

 

昨(zuo)晚(wan)看(kan)到(dao)微(wei)信(xin)上(shang)轉(zhuan)發(fa)的(de)一(yi)個(ge)美(mei)國(guo)醫(yi)生(sheng)發(fa)表(biao)的(de)關(guan)於(yu)人(ren)類(lei)免(mian)疫(yi)係(xi)統(tong)的(de)文(wen)章(zhang)
，說(shuo)了(le)幾(ji)萬(wan)字(zi)，詳(xiang)細(xi)解(jie)釋(shi)免(mian)疫(yi)係(xi)統(tong)對(dui)抗(kang)疾(ji)病(bing)的(de)優(you)勢(shi)，建(jian)議(yi)大(da)家(jia)不(bu)要(yao)過(guo)多(duo)使(shi)用(yong)藥(yao)物(wu)破(po)壞(huai)免(mian)疫(yi)係(xi)統(tong)自(zi)身(shen)的(de)功(gong)能(neng)……。我看了之後總結就是一句話——老祖宗講的扶正以祛邪。所以

，大家還是要重視中醫藥的優勢。

 

最後說谘詢類App，比如春雨醫生、丁香園……，多有以下功能：疾病自診斷、網上相關內容搜索
、醫生在線診斷、掛號預約等等。

 

疾病自診斷是你知道自己感冒了
，然後查詢感冒症狀所需要的治療方法；搜索就是不知道自己什麼情況，類似於找度娘：我今天咳嗽有痰，什麼情況，然後有相似的帖子別人回答的：樓主肺寒、肺熱、塵肺
、過敏、支氣管炎
、肺部細菌感染……；醫生在線診斷就是把前麵的網友回複變成醫生回複：肺寒、肺熱、塵肺、過敏、支氣管炎、肺部細菌感染……，最後加一句——具體請到醫院檢查治療
，我在**醫院**時上班；剩下的就是去掛號預約了。

 

這類App貌似比較專業，貌似比較全麵
，實際上比前兩種更害人不淺。

 

先說個笑話，一個醫務人員說不敢看病，看病是同學、化驗是同學

、拿藥是同學、手術是同學……都是一幫子考試不及格臨考磨*的人，怎麼放心讓他們看病

？

 

因為信息不對等，醫生不是麵對麵，信息了解很不全麵，本來上醫院都要看運氣沒有碰到不學無術的醫生，很大可能會誤診
，那麼在App裏麵誤診的可能性會更大。而且App裏(li)麵(mian)依(yi)賴(lai)的(de)是(shi)類(lei)似(si)於(yu)淘(tao)寶(bao)好(hao)評(ping)的(de)評(ping)價(jia)體(ti)係(xi)，這(zhe)實(shi)際(ji)上(shang)是(shi)拿(na)看(kan)病(bing)做(zuo)實(shi)驗(yan)

，看(kan)好(hao)了(le)給(gei)個(ge)好(hao)評(ping)


，沒(mei)看(kan)好(hao)的(de)人(ren)進(jin)醫(yi)院(yuan)了(le)也(ye)沒(mei)辦(ban)法(fa)給(gei)不(bu)給(gei)評(ping)價(jia)了(le)。而(er)更(geng)重(zhong)要(yao)的(de)是(shi)
，這(zhe)個(ge)功(gong)能(neng)要(yao)麼(me)等(deng)要(yao)麼(me)交(jiao)錢(qian)
，交(jiao)錢(qian)就(jiu)能(neng)立(li)刻(ke)答(da)複(fu)，不(bu)交(jiao)錢(qian)就(jiu)要(yao)等(deng)醫(yi)生(sheng)啥(sha)時(shi)候(hou)有(you)空(kong)回(hui)答(da)兩(liang)下(xia)。這(zhe)和(he)去(qu)醫(yi)院(yuan)有(you)什(shen)麼(me)區(qu)別(bie)麼(me)
？我(wo)曾(zeng)試(shi)著(zhe)問(wen)一(yi)個(ge)問(wen)題(ti)，上(shang)午(wu)發(fa)的(de)晚(wan)上(shang)才(cai)等(deng)到(dao)回(hui)到(dao)，再(zai)追(zhui)問(wen)一(yi)句(ju)就(jiu)再(zai)沒(mei)消(xiao)息(xi)了(le)。這(zhe)是(shi)逼(bi)著(zhe)用(yong)戶(hu)花(hua)錢(qian)的(de)節(jie)奏(zou)，那(na)就(jiu)和(he)使(shi)用(yong)App就為了不用花錢去醫院的本意不符了。

 

尤you其qi是shi自zi診zhen斷duan和he網wang上shang搜sou索suo的de功gong能neng，前qian者zhe需xu要yao用yong戶hu本ben身shen就jiu具ju備bei很hen好hao的de醫yi療liao知zhi識shi
，這zhe豈qi不bu是shi一yi種zhong不bu負fu責ze任ren的de行xing為wei？如ru果guo用yong戶hu診zhen斷duan錯cuo了le，用yong戶hu自zi己ji負fu責ze。而er後hou者zhe，隻zhi會hui給gei用yong戶hu造zao成cheng更geng大da的de困kun擾rao，就jiu像xiang我wo前qian麵mian舉ju例li，咳ke嗽sou有you很hen多duo原yuan因yin，信xin息xi不bu充chong分fen的de情qing況kuang下xia，網wang友you根gen本ben無wu法fa判pan斷duan提ti問wen的de人ren到dao底di是shi什shen麼me病bing
，看kan得de眼yan睛jing都dou花hua了le也ye不bu知zhi道dao怎zen麼me選xuan擇ze，最zui後hou還hai是shi隻zhi能neng去qu醫yi院yuan。

 

所以，綜上所述
，唯一很實用的就隻有網上預約掛號功能了。

 

要專業！這是來自於馮大輝先生（丁香園CTO）的看法，我認可這個觀點，但是不認可他的使用場景的說法。App隻能作為一個專業產品對普通用戶使用


，醫生是絕對不可以使用的，沒有哪個醫院會允許醫生或者藥師使用App來指導自己的用藥，隻能是參考自己內部或者國家級的數據庫。

 

那麼對於普通用戶來說
，這個App的作用就是為了質疑醫生
，來指導自己用藥和看病。否則我要這個App做什麼
？所謂App不能給出診斷

，要去醫院診斷這個設定
，其實也是不客觀的，很多時候我們都是去藥店隨便買點藥，接受藥師的建議
，同樣不安全；在醫院等醫生診斷
，3分鍾的時間慌慌張張想到哪些開哪些，或者有醫藥代表存在，也使得處方同樣不安全，我們迫切需要一個App來避免這些情況的發生。

 

 

shouxianjiubixubajiatingzhongmeigerendezhuangtaifenkai，jilumeigerendetizhiheyongyao，buguangshixingchengbingli，weilekanbingshihoudefangbian，gengzhongyaodeshinenggouzhunquegenjumeigerendeqingkuangfenxibingqingheyaowuanquan。

 

男人和女人，老人和孩子，5歲的孩子和5個ge月yue的de孩hai子zi用yong藥yao均jun不bu相xiang同tong，有you的de藥yao物wu懷huai孕yun了le禁jin用yong
，而er其qi餘yu時shi間jian可ke用yong，那na麼me依yi據ju是shi什shen麼me
？就jiu是shi每mei個ge人ren的de體ti質zhi。所suo以yi首shou先xian就jiu必bi須xu要yao將jiang家jia庭ting中zhong每mei個ge人ren分fen開kai記ji錄lu。必bi要yao的de時shi候hou也ye要yao和he別bie的de檢jian測ce設she備bei，例li如ru血xue壓ya儀yi血xue糖tang儀yi通tong訊xun。

 

當然這裏麵要易操作
，可共享，雲同步。

 

這個功能非常實用，不但可以分析跟蹤體質變化、用藥安全，還能方便醫生診斷
，直接出示給醫生看，一目了然
，減少醫生詢問時間。但這項功能很少有App實現。

 

 

藥yao性xing分fen析xi首shou先xian就jiu需xu要yao對dui我wo們men的de藥yao方fang進jin行xing毒du性xing分fen析xi，這zhe是shi一yi個ge必bi須xu的de糾jiu正zheng手shou段duan
，例li如ru懷huai孕yun期qi間jian開kai了le會hui導dao致zhi流liu產chan的de藥yao物wu，或huo者zhe開kai的de藥yao物wu有you毒du性xing反fan應ying
，必bi須xu隔ge幾ji個ge小xiao時shi或huo者zhe禁jin止zhi混hun合he使shi用yong，醫yi生sheng護hu士shi可ke能neng認ren不bu全quan，但dan是shiApp能夠準確判斷。最常見的中藥禁忌的烏頭類藥物，這是自己泡藥酒至死案例中**最多的，如果中醫師開了處方
，用App一查就可以知道這類藥物需要注意安全。從老百姓的角度說
，最基本的藥物相克得能實現。

 

醫yi生sheng有you可ke能neng沒mei了le解jie全quan麵mian病bing情qing，藥yao師shi更geng不bu了le解jie。這zhe就jiu導dao致zhi很hen多duo時shi候hou服fu用yong藥yao物wu會hui有you害hai。例li如ru病bing人ren有you胃wei炎yan，但dan是shi看kan的de是shi感gan冒mao

，醫yi生sheng開kai了le藥yao中zhong有you胃wei炎yan禁jin止zhi使shi用yong的de，這zhe些xie依yi靠kao內nei科ke醫yi生sheng或huo者zhe藥yao師shi很hen難nan判pan斷duan出chu來lai，這zhe就jiu需xu要yaoApp根據體質分析提醒醫生換藥。甚至來說到菜市場買菜，高血壓不適宜吃什麼都應該可以方便提醒。

 

藥(yao)性(xing)分(fen)析(xi)同(tong)樣(yang)可(ke)以(yi)杜(du)絕(jue)醫(yi)生(sheng)亂(luan)開(kai)藥(yao)或(huo)者(zhe)開(kai)貴(gui)的(de)藥(yao)，就(jiu)像(xiang)給(gei)男(nan)的(de)開(kai)白(bai)鳳(feng)丸(wan)
，而(er)撲(pu)熱(re)息(xi)痛(tong)非(fei)常(chang)便(bian)宜(yi)好(hao)用(yong)醫(yi)院(yuan)就(jiu)是(shi)不(bu)開(kai)，很(hen)多(duo)藥(yao)物(wu)老(lao)百(bai)姓(xing)不(bu)懂(dong)，那(na)麼(me)用(yong)軟(ruan)件(jian)進(jin)行(xing)藥(yao)性(xing)分(fen)析(xi)就(jiu)可(ke)以(yi)判(pan)斷(duan)有(you)沒(mei)有(you)多(duo)開(kai)或(huo)者(zhe)亂(luan)開(kai)。

 

這個功能可以說是Appbixu，erqieshiyiyuandebinglidengwufatidaide。weilefangbianshuru，kenengyaojinxingtiaoxingmasaomiaohuozhehanzishibiedeng，jianshaoshiyongzhedecaozuo。tongshiyekeyijichengyongyaotixing。dangran
，zhegegongnengxuyaopangdadeshujukuzhichihefeichangzhuanyedeyaowuzhishi
，muqianmeiyouApp實現Zero。

 

皮膚上起了一個紅疙瘩，會是什麼問題？網上搜或者問醫生都會有很多的答案，過敏、青春期、痤瘡
、皮膚炎……那麼如何準確的自診
？

 

曾zeng經jing有you一yi段duan時shi間jian，我wo在zai糾jiu結jie到dao底di軟ruan件jian能neng不bu能neng實shi現xian醫yi生sheng的de工gong作zuo？突tu然ran我wo意yi識shi到dao，問wen診zhen的de工gong作zuo軟ruan件jian完wan全quan可ke行xing。首shou先xian醫yi生sheng的de標biao準zhun從cong哪na裏li來lai

？學xue習xi來lai的de
，有you書shu可ke循xun。醫yi生sheng怎zen麼me鎖suo定ding病bing因yin的de？排pai除chu法fa。醫yi生sheng歸gui納na起qi來lai就jiu是shi這zhe兩liang方fang麵mian，而er這zhe些xie軟ruan件jian都dou可ke以yi實shi現xian。

 

比(bi)如(ru)腹(fu)痛(tong)
，醫(yi)生(sheng)檢(jian)查(zha)就(jiu)會(hui)是(shi)哪(na)裏(li)痛(tong)啊(a)？手(shou)按(an)一(yi)按(an)，陣(zhen)痛(tong)還(hai)是(shi)刺(ci)痛(tong)還(hai)是(shi)隱(yin)痛(tong)啊(a)？最(zui)近(jin)吃(chi)了(le)什(shen)麼(me)東(dong)西(xi)了(le)吧(ba)


，得(de)出(chu)病(bing)因(yin)吃(chi)壞(huai)肚(du)子(zi)了(le)還(hai)是(shi)著(zhe)涼(liang)了(le)，剩(sheng)下(xia)的(de)就(jiu)是(shi)要(yao)麼(me)輔(fu)助(zhu)化(hua)驗(yan)一(yi)下(xia)，要(yao)麼(me)就(jiu)是(shi)直(zhi)接(jie)開(kai)藥(yao)急(ji)性(xing)腸(chang)炎(yan)。

 

軟件同樣可以。以人體模型為首先選擇界麵。

 

點擊腹部->選擇是腹部什麼區域->選擇疼痛類型->選擇最近是否吃涼水

、路邊食品、海鮮或者受涼->給出急性腸炎藥方和注意情況（根據病人年齡
、性別、體質加減）。

 

kanshangmiandebuzhou，qishiruanjianshikeyishixiande，ruanjianjinjinshiwufazuodaoyishengdesuijiyingbianheziwochengchang，danshiyikaowanzhengdeshujukuheluojibuzhou，wanquankeyijiangrichangdezhenduanshixian。zhongyidezhenduanyetongyangkeyishixian，zheyanghainengbimianduiyinyangdengzhuanyemingcibulejiezaochengdekunhuo。biruwanshangshifoudaohan、失眠
、是否易抽筋
、shifouweihandengdengzonghefenxijiukeyigeichushiyinxuhaishiyangxu，xudaoshenmechengdu
，shiganggangyouzhengzhuanghaishimashangrenjiuyaozhongbingle，haishikeyixianyibulejie，duiyuziwozhenduanjiuyouhendadebangzhu。

 

dangranzhegegongnengshifeichangfeichangzhuanyede

，suoyixianzailaishuoyishenghaishimeiyoubanfaqudai，danshiduiyuxiaobinghuozhedabingyuzhen
，huozheyishengfuzhufenxidouhenyoubangzhu，xiwangbujiudejianglainengshixian，danshixianzaiZero。

 

 

如果App診斷不出
，或者需要輔助檢測的時候，這就需要最後一個重要功能：檢測建議！App無法給出準確病情但是可以準確告訴你是內科還是外科還是五官！還可以告訴你哪些檢測是必須的，尿檢
、血常規……避免醫生給你開一大堆莫名奇妙的檢查。

 

我曾經因為食道不舒服去檢查

，在深圳龍崗人民醫院（第九），坑死了，消化科一開始說去鋇餐檢查食道，喝鋇餐就是喝水垢的感覺啊
，差點噎死
，檢查後無異常；那na再zai去qu檢jian查zha胃wei鏡jing吧ba
，直zhi接jie麻ma倒dao一yi上shang午wu，等deng我wo醒xing來lai檢jian查zha報bao告gao上shang是shi淺qian表biao性xing胃wei炎yan，醫yi生sheng說shuo這zhe沒mei什shen麼me正zheng常chang現xian象xiang，但dan是shi解jie釋shi不bu了le我wo為wei什shen麼me食shi道dao不bu舒shu服fu
，然ran後hou建jian議yi我wo去qu看kan中zhong醫yi吧ba，我wo又you跑pao到dao中zhong醫yi門men診zhen
，提ti筆bi就jiu要yao給gei我wo開kai胃wei鏡jing檢jian查zha，我wo說shuo查zha過guo了le，沒mei什shen麼me異yi常chang
，那na醫yi生sheng來lai一yi句ju：沒什麼異常我怎麼給你看？！前前後後檢查花了4、5百（不算請假），時間拖了3星期
，最後毫無結果莫名其妙。

 

而後來我在一個藥店裏和中藥師交流時，才知道原來就是胃炎->胃酸過多->胃酸反流導致食道灼燒感、呃逆。

 

其實對於專業的醫生或者負責人的醫生來說應該是很好判斷的

，而如果把App的數據庫做的全一些，也是可以很好分析出來的，因為軟件無所謂專業不專業
，隻有概率，根據匹配度得出八成符合某個病因
，2成是另一個，做胃鏡檢查輔助檢查就可以知道是8還是2，建議鋇餐輔助檢查
，那麼病人心裏就有底了。

 

如(ru)果(guo)軟(ruan)件(jian)足(zu)夠(gou)成(cheng)熟(shu)或(huo)者(zhe)醫(yi)院(yuan)同(tong)意(yi)
，那(na)麼(me)就(jiu)可(ke)以(yi)省(sheng)去(qu)醫(yi)生(sheng)檢(jian)查(zha)等(deng)眾(zhong)多(duo)時(shi)間(jian)
，就(jiu)不(bu)是(shi)預(yu)約(yue)掛(gua)號(hao)，而(er)是(shi)預(yu)約(yue)檢(jian)查(zha)，手(shou)機(ji)付(fu)款(kuan)直(zhi)接(jie)到(dao)醫(yi)院(yuan)排(pai)隊(dui)檢(jian)查(zha)，檢(jian)查(zha)完(wan)了(le)再(zai)去(qu)醫(yi)生(sheng)那(na)開(kai)藥(yao)
，一(yi)個(ge)步(bu)驟(zhou)直(zhi)接(jie)完(wan)成(cheng)，豈(qi)不(bu)方(fang)便(bian)很(hen)多(duo)？醫(yi)院(yuan)也(ye)省(sheng)事(shi)病(bing)人(ren)也(ye)省(sheng)事(shi)。這(zhe)個(ge)功(gong)能(neng)也(ye)非(fei)常(chang)實(shi)用(yong)，而(er)且(qie)和(he)功(gong)能(neng)三(san)相(xiang)輔(fu)相(xiang)成(cheng)
，但(dan)是(shi)目(mu)前(qian)Zero。

 

 

醫療Appshichanghenda，danshizuohaobuyi
，zuoyigeshiyongyoudajiaxihuanyongdechanpingengbuyi，qiezuoqiezhenxi。suiranzhinengruanjianbuxiangzhinengyingjiannayanghuiyoujishumenkan，danshitongyangxuyaohendadezijinhejishuzhichi
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，yaozhekenengxinghenda。xianzaideruanjianchanpinfazhanmoshiyinggaishiputongyonghu、基本功能免費
，對企業用戶、專業功能收費。醫療類軟件可以和醫院在檢查等費用上進行利益分配，而對於掛號
、問詢等功能應該減少或者免收費用，這樣才能獲得更大的使用人群。讓用戶心甘情願去交錢
，才是硬道理。

 

遊you戲xi就jiu是shi走zou出chu了le這zhe樣yang的de道dao路lu，遊you戲xi不bu要yao錢qian，玩wan也ye不bu要yao錢qian，裝zhuang備bei隻zhi要yao你ni有you時shi間jian慢man慢man磨mo著zhe升sheng級ji也ye可ke以yi
，如ru果guo你ni想xiang要yao專zhuan業ye裝zhuang備bei快kuai速su升sheng級ji，那na麼me交jiao錢qian吧ba
，這zhe樣yang大da家jia都dou開kai心xin。殺sha毒du軟ruan件jian也ye是shi同tong樣yang的de發fa展zhan模mo式shi。醫yi療liao類leiApp應該也要走出像這樣的道路。

 

希望真正意義上的醫療App早日實現

，科幻電影中的生活早日來到我們身邊。